В 2026 году Минздрав РФ законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ) по сравнению с 2025 годом: 673 368 курсов против 762 940. Общий объём финансирования остался примерно на прежнем уровне — около 38,26 млрд рублей против 38,88 млрд в 2025 году, при этом число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.
Снижение количества законтрактованных курсов связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост поставок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На покупку «Элпида» и «Элпида Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей; на долутегравир («Тивикай») — примерно 8,44 млрд рублей.
Сокращения по традиционным препаратам
- Эфавиренза — снижение закупок на 42,3 тыс. курсов
- Дарунавира — снижение на 22,5 тыс. курсов
- Атазанавира — снижение на 15,5 тыс. курсов
В сумме увеличение закупок современных препаратов дало прирост примерно на 65,1 тысячи курсов, тогда как общий объём сокращений составил около 154,7 тысячи курсов.
Рост цен
Эксперты отмечают значительный рост цен по ряду позиций, частично из‑за несостоявшихся аукционов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.
Потребности в финансировании и охват лечением
По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России проживало свыше 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тыс. человек.
По расчетам аналитиков, для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше нынешнего федерального бюджета. Чтобы охватить лечением всех людей с ВИЧ в стране, необходимо примерно 70 млрд рублей.
«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.»
