«У паллиативных больных время тоже не ждет»
Снижение доступности паллиативной помощи в регионах может стать следствием новых требований к переподготовке врачей. Сейчас для работы в паллиативе достаточно курсов повышения квалификации объёмом от 72 до 140 часов.
По новым нормативам Минздрава минимальный объём обучения повысится до 250 учебных часов; на практике переподготовка может растянуться до 500–1000 часов, то есть занять до восьми месяцев интенсивной учёбы. Новые правила вступят в силу в сентябре 2027 года.
Последствия для системы и мнения специалистов
Повышение требований должно улучшить качество подготовки узких специалистов, однако благотворительные организации и региональные врачи предупреждают о риске увеличения дефицита кадров: не все готовы проходить длительную переподготовку, особенно когда необходимо выезжать в отдалённые районы.
«Паллиативная работа и так еле налажена — мы добиваемся покрытия потребности в стационарах, а на выезды в районы специалистов часто не хватает. Долгая переобучение может отложить или вовсе сократить приток кадров, а у пациентов ждать времени нет», — говорит один из региональных специалистов.
Собеседники также отмечают, что многие медики идут в паллиативную помощь неохотно: эмоциональная нагрузка при работе с умирающими, особенно с детьми, остаётся высокой.
В то же время в ведомстве подчёркивают, что проблем с обеспечением кадрами возникнуть не должно и что новые стандарты направлены на повышение профессионального уровня специалистов.
По ориентировочным оценкам, в России около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, но помощь получают не более половины из них; любые изменения в системе переподготовки должны учитывать риски для доступности услуг.